Quy trình Hấp sấy Dụng cụ Nha khoa: Chuẩn mực Quốc tế cho Phòng khám Hiện đại
Quy trình hấp sấy dụng cụ nha khoa là bước then chốt trong kiểm soát nhiễm khuẩn tại các phòng khám, đảm bảo dụng cụ tiệt trùng tuyệt đối trước khi sử dụng lại. Đây không chỉ là yêu cầu bắt buộc theo quy định chuyên môn, mà còn là tiêu chí đánh giá mức độ an toàn và chuyên nghiệp của cơ sở nha khoa. Với sự hỗ trợ từ các thiết bị hấp sấy hiện đại như máy hấp tự động có sấy khô đang có mặt tại MEDENT, quy trình này được thực hiện chính xác, hiệu quả và nhất quán, góp phần bảo vệ sức khỏe bệnh nhân và đội ngũ y tế.
1. Tầm quan trọng của vô trùng trong nha khoa
Trong môi trường phòng khám nha khoa, dụng cụ tiếp xúc trực tiếp với máu và dịch sinh học của bệnh nhân. Nếu không được vô trùng đúng cách, nguy cơ lây nhiễm các bệnh như viêm gan B, C, HIV là rất cao. Do đó, việc tuân thủ quy trình vô trùng không chỉ bảo vệ bệnh nhân mà còn đảm bảo an toàn cho đội ngũ y tế.
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC), các dụng cụ nha khoa được phân loại dựa trên mức độ tiếp xúc với mô và dịch cơ thể, từ đó xác định phương pháp xử lý phù hợp: dụng cụ tới mô mềm/tủy răng (critical) cần phải tiệt trùng hoàn toàn sau mỗi lần sử dụng. (1)
2. Quy trình hấp sấy dụng cụ nha khoa chi tiết
Quy trình hấp sấy dụng cụ nha khoa là chuỗi thao tác có hệ thống nhằm loại bỏ hoàn toàn vi sinh vật gây bệnh, đảm bảo vô khuẩn tuyệt đối cho các dụng cụ trước khi sử dụng lâm sàng. Mỗi bước trong quy trình đều đóng vai trò thiết yếu, tuân thủ nghiêm ngặt các nguyên tắc kiểm soát nhiễm khuẩn trong nha khoa.
2.1. Bước 1: Chuẩn bị dụng cụ trước khi làm sạch
Giai đoạn chuẩn bị nhằm phân loại, sàng lọc và tháo rời các dụng cụ là bước nền tảng giúp tối ưu hóa hiệu quả làm sạch. Việc loại bỏ các dụng cụ hư hỏng, không đủ điều kiện tái sử dụng, đồng thời đảm bảo khả năng tiếp xúc tối đa của bề mặt với dung dịch làm sạch là yêu cầu bắt buộc.
- Phân loại dụng cụ: Phân biệt giữa dụng cụ dùng một lần và dụng cụ tái sử dụng.
- Kiểm tra hư hỏng: Loại bỏ các dụng cụ bị hỏng hoặc không còn sử dụng được.
- Tháo rời: Nếu có thể, tháo rời các bộ phận của dụng cụ để làm sạch hiệu quả hơn.
2.2. Bước 2: Ngâm dụng cụ trong dung dịch khử khuẩn
Giai đoạn ngâm khử khuẩn trước làm sạch có mục đích làm mềm các chất bẩn hữu cơ và tiêu diệt một phần vi sinh vật ban đầu. Việc lựa chọn dung dịch thích hợp và tuân thủ chính xác thời gian ngâm theo khuyến cáo của nhà sản xuất là điều kiện tiên quyết để đảm bảo hiệu quả khử khuẩn sơ bộ.
- Sử dụng dung dịch khử khuẩn: Ngâm dụng cụ trong dung dịch chuyên dụng theo hướng dẫn của nhà sản xuất.
- Thời gian ngâm: Tuân thủ thời gian ngâm để đảm bảo hiệu quả khử khuẩn.
2.2.1. Dung dịch khử khuẩn thích hợp là gì?
Dung dịch thích hợp là những dung dịch có khả năng làm mềm chất bẩn hữu cơ (như máu, mô, mảnh vụn sinh học) và tiêu diệt một phần vi sinh vật (vi khuẩn, virus) trước khi làm sạch cơ học. Một số loại dung dịch được khuyến nghị:
- Dung dịch enzym: Chứa enzyme protease, lipase giúp phân hủy protein, mỡ và các chất hữu cơ. Phù hợp để ngâm trước khi làm sạch.
- Dung dịch chứa hợp chất ammonium bậc bốn (QACs): Có khả năng diệt khuẩn, virus hiệu quả.
- Dung dịch chứa glutaraldehyde nồng độ thấp: Dùng tạm thời cho ngâm khử khuẩn sơ bộ (nếu sau đó được xử lý làm sạch và hấp tiệt trùng đúng quy trình).
- Dung dịch chuyên dụng pha sẵn dành cho thiết bị y tế/nha khoa, ví dụ:
- Gigasept® Instru AF (Schülke)
- Cidezyme® (ASP Johnson & Johnson)
- Sekusept Aktiv®, Anioxyde 1000, v.v.
Lưu ý: Không dùng các dung dịch có tính ăn mòn cao hoặc chứa clo/chất tẩy mạnh vì có thể gây hư hỏng dụng cụ.
2.2.2. Thời gian ngâm bao lâu là đủ?
Thời gian ngâm phụ thuộc vào loại dung dịch và khuyến cáo từ nhà sản xuất. Tuy nhiên, thời gian thường gặp là:
- Từ 5 đến 15 phút đối với dung dịch enzym hoặc dung dịch khử khuẩn nhẹ.
- Một số loại yêu cầu ngâm 10–30 phút, đặc biệt nếu mục tiêu là khử khuẩn mức cao hơn. Không ngâm quá lâu, vì có thể làm hỏng dụng cụ (gỉ sét, ăn mòn, mất độ bén).
2.3. Bước 3: Làm sạch dụng cụ (bằng phương pháp thủ công và máy móc)
Làm sạch là bước quan trọng nhằm loại bỏ triệt để chất hữu cơ, máu, mô hoại tử và cặn bẩn trên bề mặt dụng cụ. Việc kết hợp giữa phương pháp thủ công và thiết bị hỗ trợ như máy rửa siêu âm sẽ tăng hiệu quả làm sạch, giảm thiểu nguy cơ tồn lưu sinh học – nguyên nhân hàng đầu gây thất bại trong hấp vô trùng.
- Phương pháp thủ công: Sử dụng bàn chải mềm và nước sạch để loại bỏ cặn bẩn.
- Phương pháp máy móc: Sử dụng máy rửa siêu âm hoặc máy rửa chuyên dụng để làm sạch sâu.
2.4. Bước 4: Sấy khô dụng cụ
Sấy khô triệt để là bước cần thiết để ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn ưa ẩm và tạo điều kiện lý tưởng cho quá trình hấp tiệt trùng. Quá trình này cần đảm bảo dụng cụ hoàn toàn không còn hơi ẩm trước khi đóng gói để tránh làm suy giảm hiệu lực hấp.
- Sử dụng khăn sạch: Lau khô dụng cụ bằng khăn sạch và không xơ.
- Sấy khô bằng máy: Sử dụng máy sấy chuyên dụng để đảm bảo dụng cụ hoàn toàn khô ráo.
2.5. Bước 5: Đóng gói dụng cụ trước khi hấp
Đóng gói là thao tác bảo vệ dụng cụ trong suốt quá trình hấp và bảo quản hậu tiệt trùng. Cần sử dụng vật liệu đóng gói chuyên dụng đạt chuẩn y tế như:
- Túi hấp tiệt trùng (Sterilization Pouches)
- Giấy kraft y tế chuyên dụng (medical-grade wrapping paper)
- Vải không dệt (non-woven fabric wraps)
- Ống giấy hấp (Sterilization Rolls)
Đồng thời ghi nhãn đầy đủ các thông tin truy xuất để phục vụ công tác kiểm tra và theo dõi sau này.
- Sử dụng bao bì chuyên dụng: Đóng gói dụng cụ trong túi hoặc giấy chuyên dụng chịu nhiệt.
- Ghi chú thông tin: Ghi rõ ngày hấp, tên dụng cụ và các thông tin cần thiết khác.
2.6. Bước 6: Hấp vô trùng dụng cụ
Hấp vô trùng bằng autoclave là phương pháp tiệt trùng được tiêu chuẩn hóa trong nha khoa. Việc đảm bảo thông số nhiệt độ, áp suất và thời gian theo đúng quy trình chuẩn (validated cycle) là điều kiện bắt buộc để đạt hiệu quả diệt khuẩn tối đa, bao gồm cả bào tử vi khuẩn kháng nhiệt.
- Sử dụng nồi hấp (autoclave): Đặt dụng cụ vào nồi hấp và chọn chế độ phù hợp.
- Tuân thủ thời gian và nhiệt độ: Đảm bảo nhiệt độ và thời gian hấp theo khuyến cáo để tiêu diệt hoàn toàn vi sinh vật.
2.7. Bước 7: Lưu trữ dụng cụ sau khi hấp
Dụng cụ sau khi hấp cần được bảo quản trong môi trường vô khuẩn, tránh tiếp xúc với bụi, độ ẩm và ánh sáng trực tiếp. Việc thiết lập khu vực lưu trữ riêng biệt, có kiểm soát và kiểm tra định kỳ là yêu cầu thiết yếu trong hệ thống kiểm soát nhiễm khuẩn tại phòng khám nha khoa.
- Bảo quản nơi khô ráo: Đặt dụng cụ đã hấp trong tủ kín, khô ráo và tránh ánh nắng trực tiếp.
- Kiểm tra định kỳ: Thường xuyên kiểm tra tình trạng bao bì và hạn sử dụng của dụng cụ đã hấp.
3. Tại sao bác sĩ phải làm sạch dụng cụ trước khi khử trùng?
Làm sạch sơ bộ (pre-cleaning) là bước đầu tiên và tối quan trọng trong quy trình xử lý dụng cụ nha khoa tái sử dụng, đóng vai trò quyết định đến hiệu quả của các bước khử khuẩn và tiệt trùng tiếp theo. Theo CDC (Centers for Disease Control and Prevention) trong Hướng dẫn về kiểm soát nhiễm khuẩn nha khoa (Guidelines for Infection Control in Dental Health-Care Settings – 2003), “Việc làm sạch loại bỏ cặn bẩn hữu cơ và vô cơ khỏi bề mặt dụng cụ, nếu không được thực hiện đầy đủ sẽ làm giảm khả năng tiếp cận và tiêu diệt vi sinh vật của tác nhân khử khuẩn hoặc tiệt trùng” [2].
Các chất hữu cơ như máu, dịch mô, mảng bám răng hoặc xi-măng nha khoa không chỉ cản trở sự xâm nhập của hơi nước và nhiệt trong quá trình hấp vô trùng mà còn có thể làm bất hoạt các tác nhân khử khuẩn hóa học. Thậm chí, sự hiện diện của các protein đông khô trên bề mặt dụng cụ khi không được loại bỏ đúng cách có thể tạo thành lớp màng sinh học (biofilm) — một môi trường lý tưởng cho vi khuẩn phát triển và kháng lại quá trình tiệt trùng.
Nghiên cứu từ Association for the Advancement of Medical Instrumentation (AAMI) cũng chỉ rõ: “Nếu dụng cụ chưa được làm sạch đầy đủ trước khi hấp, quy trình tiệt trùng có thể bị thất bại ngay cả khi tuân thủ đầy đủ thông số nhiệt độ và thời gian hấp” [AAMI ST79:2017]. (3)
Tóm lại, không làm sạch trước khi khử trùng đồng nghĩa với việc để lại mầm bệnh tiềm ẩn trên bề mặt dụng cụ – từ đó làm gia tăng nguy cơ nhiễm chéo giữa bệnh nhân với nhân viên y tế, đặc biệt với các tác nhân nguy hiểm như HBV, HCV, HIV hoặc vi khuẩn kháng thuốc. Do đó, việc làm sạch không chỉ là thao tác kỹ thuật mà là yêu cầu bắt buộc mang tính hệ thống trong quản lý kiểm soát nhiễm khuẩn tại mọi cơ sở hành nghề nha khoa.
4. So sánh làm sạch dụng cụ thủ công và bằng máy móc
Làm sạch dụng cụ nha khoa là một bước không thể thiếu trong chuỗi quy trình xử lý vô trùng dụng cụ tái sử dụng. Việc lựa chọn giữa phương pháp làm sạch thủ công và làm sạch bằng thiết bị máy móc chuyên dụng cần được cân nhắc dựa trên nhiều yếu tố như mức độ hiệu quả, khả năng tái lập kết quả (reproducibility), chi phí đầu tư ban đầu, và nguy cơ phơi nhiễm của nhân viên.
Phương pháp thủ công – sử dụng bàn chải mềm, nước sạch và hóa chất khử khuẩn – phụ thuộc nhiều vào kỹ năng và mức độ tuân thủ quy trình của nhân viên xử lý. Trong khi đó, phương pháp cơ giới hóa, như sử dụng máy rửa siêu âm hoặc máy rửa dụng cụ tự động, cho phép tiêu chuẩn hóa quy trình làm sạch, giảm thiểu tiếp xúc trực tiếp với chất bẩn, đồng thời nâng cao tính an toàn sinh học (biosafety).
Theo các khuyến cáo từ Hiệp hội Kiểm soát Nhiễm khuẩn Hoa Kỳ (APIC) và AAMI ST79, việc tích hợp các thiết bị bán tự động hoặc tự động hoàn toàn trong quy trình làm sạch là xu hướng bắt buộc tại các cơ sở hành nghề y tế hiện đại nhằm đảm bảo hiệu quả loại bỏ protein, máu, mô và vi sinh vật trước khi đưa dụng cụ vào bước hấp tiệt trùng.
Do đó, hiểu rõ sự khác biệt giữa hai phương pháp không chỉ giúp quản lý tối ưu nguồn lực, mà còn là cơ sở để xây dựng quy trình kiểm soát nhiễm khuẩn phù hợp với quy mô hoạt động của phòng khám.
Tiêu chí | Thủ công | Máy móc |
Hiệu quả làm sạch | Phụ thuộc vào kỹ năng nhân viên | Ổn định và đồng đều |
Thời gian | Tốn thời gian | Nhanh chóng |
Nguy cơ lây nhiễm | Cao hơn | Thấp hơn |
Chi phí đầu tư ban đầu | Thấp | Cao |
5. Kiểm soát chất lượng quy trình hấp sấy dụng cụ
Việc kiểm soát chất lượng quy trình hấp sấy dụng cụ nha khoa là bước then chốt nhằm đảm bảo hiệu quả tiệt trùng, giảm thiểu nguy cơ lây nhiễm chéo trong môi trường phòng khám. Để duy trì sự ổn định và đạt tiêu chuẩn của quá trình hấp, nồi hấp (autoclave) cần được kiểm tra định kỳ về các thông số kỹ thuật quan trọng như nhiệt độ, áp suất và thời gian hoạt động. Việc này đảm bảo thiết bị vận hành đúng theo quy trình đã được khuyến nghị, đảm bảo tiêu diệt toàn bộ vi sinh vật gây bệnh, kể cả bào tử vi khuẩn (7).
Ngoài ra, việc sử dụng các chỉ thị hóa học và sinh học là phương pháp kiểm định hiệu quả tiệt trùng một cách khách quan và khoa học. Chỉ thị hóa học phản ứng màu sắc khi đạt đến điều kiện nhiệt độ và thời gian nhất định, trong khi chỉ thị sinh học sử dụng các vi sinh vật có độ bền cao để kiểm tra khả năng tiêu diệt của nồi hấp, qua đó xác nhận quy trình hấp sấy đã thực sự thành công hay chưa (4).
Việc ghi chép và lưu trữ hồ sơ chi tiết về các chu kỳ hấp, các kết quả kiểm tra chỉ thị và các hoạt động bảo trì thiết bị cũng đóng vai trò quan trọng trong hệ thống quản lý chất lượng. Điều này giúp phát hiện sớm các dấu hiệu bất thường, sự cố kỹ thuật, từ đó kịp thời xử lý để đảm bảo an toàn cho quy trình và duy trì sự tuân thủ nghiêm ngặt các quy chuẩn về kiểm soát nhiễm khuẩn trong nha khoa (6).
6. Giới thiệu máy tiệt trùng dụng cụ Tuttnauer T-TOP 10
Máy tiệt trùng dụng cụ Tuttnauer T-TOP 10 là giải pháp tối ưu cho phòng khám nha khoa hiện đại, đặc biệt là các phòng khám có quy mô vừa và nhỏ. Được thiết kế để mang đến hiệu quả cao trong việc tiệt trùng dụng cụ, máy giúp bạn đảm bảo an toàn tuyệt đối cho bệnh nhân và tối ưu hóa quy trình làm việc của phòng khám.
6.1. Vị Thế và Đặc Điểm Nổi Bật
Tuttnauer T-TOP 10 thuộc dòng máy tiệt trùng Class B, dung tích 22 lít, được phát triển bởi thương hiệu Tuttnauer, một trong những nhà sản xuất thiết bị tiệt trùng hàng đầu thế giới. Máy đáp ứng đầy đủ các tiêu chuẩn quốc tế về kiểm soát nhiễm khuẩn, hỗ trợ tăng năng suất và đảm bảo an toàn trong quá trình sử dụng.
Máy tiệt trùng này có khả năng xử lý các dụng cụ nha khoa rỗng, xốp, giúp bạn tiệt trùng một cách hiệu quả và nhanh chóng. Với tính năng hút chân không trước và sau chu trình tiệt trùng, máy đảm bảo việc loại bỏ mọi vi khuẩn và mầm bệnh, đặc biệt là những dụng cụ có hình dạng phức tạp hoặc khoang trống.
6.2 Thông Số Kỹ Thuật
Máy T-TOP 10 có các thông số kỹ thuật ấn tượng, bao gồm:
- Dung tích buồng: Ø 249 × 450 mm (~22L, 17L sử dụng thực tế)
- Kích thước tổng thể: 585 × 462 × 460 mm
- Khối lượng: 46 kg
- Khả năng chứa: Tối đa 5 khay (370 × 180 × 15 mm mỗi khay)
- Kết nối và lưu trữ: Có 2 cổng USB, Ethernet và Wi-Fi, hỗ trợ lưu trữ lên đến 500 chu trình tiệt trùng
Máy còn được chứng nhận và tuân thủ các tiêu chuẩn quốc tế như EN 13060, ISO 13485, ISO 9001, và PED, đảm bảo chất lượng và hiệu quả cao trong công tác tiệt trùng.
6.3 Chương Trình Tiệt Trùng
Máy tiệt trùng Tuttnauer T-TOP 10 cung cấp nhiều chương trình tiệt trùng đa dạng, phù hợp với các yêu cầu khác nhau của phòng khám:
- Không đóng gói 134°C – 4 phút (dùng ngay)
- Đóng gói 134°C – 4 phút (lưu trữ)
- Không đóng gói 121°C – 20 phút
- Đóng gói 121°C – 20 phút
- Prion – 134°C – 18 phút
Máy cũng tích hợp các chức năng kiểm tra chuyên sâu như Bowie-Dick, Helix và kiểm tra dò rò chân không, giúp bạn kiểm soát chất lượng tiệt trùng một cách chính xác.
6.4. Tính Năng Nổi Bật
Một số tính năng đáng chú ý của Tuttnauer T-TOP 10 gồm:
- Giao diện cảm ứng màu đa sắc: Trực quan, dễ sử dụng và hỗ trợ đa ngôn ngữ, giúp người dùng dễ dàng thao tác.
- Plug & Play: Máy hoạt động ngay khi kết nối với nguồn điện và nước, không cần cài đặt phức tạp.
- Tích hợp Wi-Fi/T-Connect: Máy kết nối với IoT, cho phép báo cáo trực tuyến và hỗ trợ bảo trì dự đoán, giúp bạn theo dõi tình trạng thiết bị một cách hiệu quả.
- Lưu trữ thông minh: Máy có khả năng lưu trữ dữ liệu với mã vạch, in ấn hoặc lưu trữ qua USB, giúp việc quản lý và truy xuất hồ sơ trở nên nhanh chóng và tiện lợi.
Tuttnauer T-TOP 10 là sự lựa chọn lý tưởng cho các phòng khám nha khoa hiện đại, giúp bạn đảm bảo tiệt trùng dụng cụ hiệu quả và an toàn. Với hiệu suất cao, tính năng thông minh và giá thành hợp lý, máy là một khoản đầu tư xứng đáng cho phòng khám từ 1 đến 3 ghế
Kết luận
Việc tuân thủ quy trình hấp sấy dụng cụ nha khoa một cách nghiêm ngặt không chỉ giúp ngăn ngừa nguy cơ lây nhiễm chéo trong môi trường điều trị, mà còn là minh chứng rõ ràng cho cam kết về chất lượng và an toàn trong thực hành nha khoa chuyên nghiệp. Đây là yếu tố cốt lõi góp phần xây dựng uy tín phòng khám và tạo niềm tin vững chắc từ phía bệnh nhân.
Để tối ưu hóa hiệu quả khử khuẩn và tiệt trùng, các cơ sở nha khoa nên đầu tư vào hệ thống thiết bị hấp sấy đạt chuẩn. MEDENT – đơn vị chuyên cung cấp giải pháp thiết bị nha khoa toàn diện – hiện đang phân phối các dòng máy hấp tự động có sấy khô, máy đóng gói, máy làm sạch, hấp tiệt trùng và tra dầu tay khoan từ các thương hiệu uy tín quốc tế. Các thiết bị này được thiết kế tối ưu cho môi trường lâm sàng, đảm bảo tuân thủ các tiêu chuẩn kiểm soát nhiễm khuẩn hiện hành như ISO 17665, EN 13060 hay HTM 01-05.
Nếu bạn đang tìm kiếm giải pháp vô trùng hiệu quả, đồng bộ và phù hợp với điều kiện vận hành tại phòng khám, liên hệ MEDENT ngay hôm nay để được tư vấn và trải nghiệm hệ thống thiết bị hấp sấy chất lượng cao, giúp nâng tầm tiêu chuẩn vô trùng và bảo vệ an toàn tuyệt đối cho bệnh nhân.
LIÊN HỆ MEDENT – ĐỐI TÁC TIN CẬY TRONG LĨNH VỰC THIẾT BỊ NHA KHOA
CÔNG TY TNHH THIẾT BỊ Y TẾ MEDENT là đơn vị chuyên cung cấp thiết bị và giải pháp công nghệ tiên tiến trong lĩnh vực nha khoa, luôn cam kết đồng hành cùng các phòng khám trong việc nâng cao chất lượng điều trị và đảm bảo an toàn vô trùng. Chúng tôi trân trọng sự tin tưởng và quan tâm của Quý Khách, đó chính là động lực để MEDENT không ngừng hoàn thiện và phát triển dịch vụ ngày càng chuyên nghiệp, hiệu quả hơn.
Nếu Quý Khách cần được tư vấn hoặc hỗ trợ kỹ thuật, vui lòng liên hệ qua các kênh sau:
Trụ sở chính: 37 Bàu Cát 3, Phường 14, Quận Tân Bình, TP. Hồ Chí Minh
Thời gian làm việc:
- Thứ Hai – Thứ Sáu: 08:00 – 17:00
- Thứ Bảy: 08:00 – 11:45
Email: info@medent.vn
Hotline miễn phí: 1800 65 75
Hoặc Quý Khách có thể để lại thông tin trong biểu mẫu liên hệ trực tuyến – đội ngũ MEDENT sẽ phản hồi trong thời gian sớm nhất. Rất hân hạnh được đồng hành cùng Quý Khách trong hành trình nâng cao chất lượng vô trùng và an toàn phòng khám.
Nguồn tham khảo:
(1) Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (n.d). Summary of Infection Prevention Practices in Dental Settings, from
(2) CDC. (n.d). Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (2003). (n.d). Guidelines for Infection Control in Dental Health-Care Settings, from https://www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr5217.pdf
(3) Association for the Advancement of Medical Instrumentation (AAMI). (n.d). ANSI/AAMI ST79:2017 Comprehensive guide to steam sterilization and sterility assurance in health care facilities, from https://www.aami.org/standards/featured-standards/ansi-aami-st79
(4) World Health Organization (WHO). (2016). (n.d). Decontamination and Reprocessing of Medical Devices for Health-care Facilities, from https://www.who.int/publications/i/item/9789241549851
(5) Occupational Safety and Health Administration (OSHA). (2020). (n.d). Guidelines for Ventilation in Healthcare Facilities, from http://www.osha.gov/ventilation
(6) Bộ Y tế Việt Nam. (2012). (n.d). Hướng dẫn kiểm soát nhiễm khuẩn trong cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, from https://kcb.vn/thu-vien-tai-lieu/huong-dan-thuc-hanh-kiem-soat-nhiem-khuan-moi-truong-benh-vi.html
(7) Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (2008) (n.d). Guidelines for Disinfection and Sterilization in Healthcare Facilities, from https://www.cdc.gov/infection-control/media/pdfs/guideline-disinfection-h.pdf